← Все тесты и анкеты

Для врача

СДВГ у взрослых: форма интервью

Форма для врача: отметки по 18 признакам СДВГ во взрослом возрасте и в детстве, критерии B-E и автоматическая сводка для медицинской документации.

Структура повторяет логику полуструктурированного интервью по DSM-5. Это не DIVA-5 и не его перевод: формулировки и примеры врач задаёт сам.

Файл открыт в режиме просмотраВ этом режиме кнопки не работают. Откройте форму по ссылке в браузере. На Android можно нажать «⋯» → «Открыть в Chrome». На iPhone Safari не открывает такие файлы, подойдёт ссылка или Яндекс Браузер.
Пациент

Общие сведения

Источники сведений

Отмечайте признак, если он выражен, держится не меньше 6 месяцев и не соответствует уровню развития. В детстве - период примерно с 5 до 12 лет. «Взрослый» - последние 6 месяцев.

Взрослый: 0 + 0 · Детство: 0 + 0
Критерий A

18 признаков

A1. Невнимательность

I1 Ошибки по невнимательности
I2 Трудно удерживать внимание
I3 Не слушает при обращении
I4 Не доводит дела до конца
I5 Трудности организации
I6 Избегает длительных умственных усилий
I7 Теряет вещи
I8 Легко отвлекается
I9 Забывчивость в повседневных делах

A2. Гиперактивность и импульсивность

H1 Ёрзает, не может усидеть спокойно
H2 Встаёт, когда нужно сидеть
H3 Двигательное / внутреннее беспокойство
H4 Не может отдыхать или заниматься тихо
H5 Постоянно «на ходу»
H6 Чрезмерная разговорчивость
H7 Отвечает, не дослушав
H8 Не может дождаться очереди
H9 Перебивает, вмешивается
Критерии B-E

Начало, сферы, нарушения, исключения

C. Сферы, где признаки проявляются сейчас (самооценка в критерий C не засчитывается)
Сферы в детстве
E. Что рассматривалось в дифференциальном ряду

Сводка

Сначала проверьте, что все пункты заполнены.

Кнопки появятся, когда форма будет открыта в браузере.